Ergotherapie – obere Extremität

Schultertherapie für Wassersportler

Surfer's Shoulder, Impingement, Rotatorenmanschetten-Verletzungen oder Schulterinstabilität nach dem Kite-Crash – wir stabilisieren deine Schulter und bringen dich wieder sicher ans Board.

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Surfer paddelt bei Sonnenuntergang auf dem Wasser

Häufige Schulter-Diagnosen im Wassersport

Jede Sportart belastet die Schulter anders. Deshalb unterscheiden wir gezielt zwischen Paddeln, Bar-Zug, Segeltragen und Wing-Steuern.

DiagnoseCharakteristikaRelevanz für Wassersportler
Impingement-Syndrom (Surfer's Shoulder)Schmerzen beim Überkopf-Paddeln, Einklemmung der RotatorenmanschettensehnenSurfen: repetitive Paddelbewegung; Kiten/Wingen: Bar-Überkopf-Haltung
Rotatorenmanschettenruptur / -reparaturKraftverlust, eingeschränkte Außenrotation; nach OP meist 6 Wochen SchonungSurfen maximal gefährdet, da Paddelantrieb ausfällt
Schulterinstabilität / -luxationWackelgefühl, Rezidivneigung bei Abduktion/AußenrotationKiten: Handle-Pass, harter Ruck; Wingen: plötzliche Windböen
BizepssehnenpathologieSchmerzen im Sulcus bicipitalis, oft kombiniert mit RotatorenmanschetteSegeltragen/Windsurfen, Wing-Heben
AC-Gelenk-SchmerzenDruckschmerz, Schmerzen beim Überkopf-GreifenTragen des Boards, Boom-Griff
Tennis-/GolferarmInsertionsschmerz, Kraftlosigkeit beim Greifen/HebenBar-Haltung, Gabelbaum-Griff, Paddel-Schaft

Evidenzbasiert

Klassisches ergotherapeutisches Konzept

Wir kombinieren sensomotorisch-perzeptive Behandlung, manuelle Therapie und PNF-Schultermuster mit gezieltem Kraftaufbau. Der Fokus liegt auf der gleichgewichtigen Aktivierung der Rotatorenmanschette, der Skapularen Stabilisatoren und der Thoraxextension.

  • Mobilisation der Glenohumeralgelenkkapsel und Skapulothorakal-Gliding
  • PNF-D1/D2 Flexion/Extension für diagonale Kraft und Koordination
  • Kraftaufbau: isometrisch → konzentrisch → exzentrisch → plyometrisch
  • Stabilisation von Serratus anterior, Trapezius und Rhomboideus
Physiotherapeutische Schulterbehandlung

Wassersport-spezifische Anpassung

Jede Sportart erfordert eine eigene therapeutische Strategie.

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Surfen

Fokus auf Paddel-Erholphase, externe Rotatoren und Skapulare Kontrolle. Wir analysieren deine Paddelbewegung und trainieren die Rücken-/Nackenmuskulatur für eine schonende Wasserlage.

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Kitesurfen

Bar-Zug, Handle-Pass und Wasserstart belasten die Schulter statisch-dynamisch. Wir stabilisieren in leichter Abduktion/Außenrotation und trainieren Reaktionskraft.

Windsurfen

Segeltragen, Pumpen und Halse fordern Schultergürtel-Kraftausdauer. Bizeps-/Trizeps-Koordination und Haltungskorrektur stehen im Vordergrund.

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Wingfoilen

Dauerheben und Steuern des Wings erfordern dynamische Stabilisation, Rotationskraft und eine starke Rumpf-Schulter-Kopplung.

Das 5-Phasen-Modell

Von der Schonung bis zum Wiedereinstieg ins Wasser – jede Phase hat klare Ziele und Übungen.

1

Akut / Schutz

Schmerzlinderung, Ödembeseitigung, Narbenpflege, Erhalt der passiven Beweglichkeit. Übungen: Pendelübungen nach Codman, isometrische Außenrotation gegen die Wand, Atem-Rumpf-Stabilisation, Lymphdrainage.

2

Mobilisation

Wiederherstellung des vollen Gelenkbewegungsausmaßes, Skapulare Kontrolle, Thoraxextension. Übungen: Wand-Slides, Liegestütz-Plus, aktive Innen-/Außenrotation mit Theraband, PNF-D2-Muster.

3

Stabilisation

Kraftaufbau der Rotatorenmanschette und Skapularen Stabilisatoren. Übungen: Seilzug-Außenrotation, Face-Pulls, Push-Up-Plus, Side-Lying External Rotation, Farmer's Carry.

4

Sport-spezifisch

Sportmotorisches Training, Kraftausdauer, plyometrische Elemente. Übungen: Simuliertes Paddeln am Kabelzug, Bar-Pull-Down mit Drehung, Medizinball-Wandwürfe, Plank-to-Downward-Dog, einarmiges Rudern.

5

Return-to-Sport

Volle Belastbarkeit, Sturz-/Zugtoleranz, Equipment-Check. Übungen: Plyometrische Medizinball-Würfe, Klimmzüge, Sling-Training, Paddel-Simulation 30 Min, Sturzsimulation auf Matte.

Windsurfer am Strand mit Equipment

Vom Land ins Wasser

Equipment-Anpassung & Return-to-Sport

Neben der Therapie spielen Material und Technik eine entscheidende Rolle. Wir beraten dich zu Schienen, Taping, Paddel-/Bar-Anpassungen und dem richtigen Zeitpunkt für die Rückkehr ins Wasser.

  • Abduktionskissen und Sling nach OP oder Luxation
  • Kinesio-Tape zur Skapulare-Führung und AC-Gelenk-Entlastung
  • Paddelgrifflänge/-Dicke und Bar-Polsterung anpassen
  • Trapez-Höhe und Boom-Grip-Durchmesser optimieren
  • Return-to-Sport-Kriterien: volle Beweglichkeit, Kraft ≥ 90 %, 4 Wochen symptomfreies Training

Innovative Methoden

Moderne Technologien ergänzen die klassische Ergotherapie – für schnellere, objektivierbare Fortschritte.

🥽

VR-Schulter-Reha

Paddel- und Bar-Simulationen in Virtual Reality: motivierend, immersiv und mit direktem Feedback zu Bewegungsausmaß und Schulterposition.

📊

EMG-Biofeedback

Sichtbar machen, ob die richtige Muskulatur arbeitet. Ideal zur Reaktivierung der Rotatorenmanschette und zur Vermeidung von Kompensationsmustern.

🌊

Aqua-Reha

Paddelsimulation und Bar-Work im warmen Therapiebecken – gelenkschonend, mit Auftrieb und Wasserwiderstand als natürlichem Trainingselement.

Der „Vom Land ins Wasser"-Test

Bevor du wieder surfst, kitest oder wingst, führen wir einen strukturierten Wasser-Test durch: Paddel-/Bar-Belastung, Gleichgewicht, Sturzsimulation und Equipment-Check am Spot.

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